Экспертиза профпригодности

Комментарий к статье 63 ФЗ N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»

  1. Экспертиза профессиональной пригодности – это определение соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе, т.е. в данном случае говорят о годности к профессии. Экспертиза профессиональной пригодности проводится по результатам предварительных медицинских осмотров и периодических медицинских осмотров в отношении работников, у которых при проведении обязательного медицинского осмотра выявлены медицинские противопоказания к осуществлению отдельных видов работ.

Экспертиза профессиональной пригодности проводится в медицинской организации или структурном подразделении медицинской организации либо иной организации независимо от организационно-правовой формы, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности по экспертизе профессиональной пригодности. Для проведения экспертизы профессиональной пригодности в медицинской организации формируется постоянно действующая врачебная комиссия.

  1. Экспертиза профессиональной пригодности проводится врачебной комиссией медицинской организации с привлечением врачей-специалистов по результатам предварительных медицинских осмотров и периодических медицинских осмотров.

Председателем врачебной комиссии назначается руководитель медицинской организации (заместитель руководителя медицинской организации, руководитель структурного подразделения медицинской организации), соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки “Здравоохранение и медицинские науки”, утвержденным Приказом Минздрава России от 8 октября 2015 г. N 707н по специальности “профпатология”.

По результатам экспертизы профессиональной пригодности врачебная комиссия выносит медицинское заключение о пригодности или непригодности работника к выполнению отдельных видов работ.

Для проведения экспертизы профессиональной пригодности работник представляет в медицинскую организацию:

– документ, удостоверяющий личность;

– направление, выданное медицинской организацией, проводившей обязательный медицинский осмотр, в ходе которого выявлены медицинские противопоказания к осуществлению отдельных видов работ;

– медицинское заключение по результатам обязательного медицинского осмотра, выданное работнику.

Врачебная комиссия в течение 10 рабочих дней со дня поступления в медицинскую организацию указанных документов рассматривает их.

Врачебная комиссия медицинской организации на основании результатов обязательного медицинского осмотра выносит одно из следующих решений о признании работника:

– пригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ;

– временно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ;

– постоянно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ.

В случае вынесения решения о временной непригодности по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ указывается обоснование данного решения и сроки временной непригодности с рекомендациями о проведении дополнительных исследований (лабораторных, инструментальных исследований) и (или) соответствующего лечения.

Окончательное решение выносится комиссией после представления результатов проведенных исследований и (или) лечения.

Решение врачебной комиссии оформляется в виде протокола.

  1. Порядок проведения экспертизы профессиональной пригодности, форма медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Приказом Минздрава России от 5 мая 2016 г. N 282н утверждены:

– Порядок проведения экспертизы профессиональной пригодности;

– форма медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных работ.

В случае невозможности на основании предъявленных работником документов определить соответствие состояния его здоровья возможности выполнения им отдельных видов работ врачебная комиссия выносит решение о назначении проведения в отношении работника осмотров врачами-специалистами (исследований).

В случае если при проведении экспертизы профессиональной пригодности врачебной комиссией назначено проведение осмотров врачами-специалистами (исследований), время проведения которых превышает установленный срок, срок проведения экспертизы профессиональной пригодности продлевается до получения результатов этих осмотров (исследований), но не более чем на 30 рабочих дней. Данное решение врачебной комиссии, содержащее мотивированное обоснование, отражается в протоколе врачебной комиссии.

На основании протокола врачебной комиссии уполномоченный руководителем медицинской организации медицинский работник оформляет медицинское заключение о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ по установленной форме.

Медицинское заключение оформляется в течение 3 рабочих дней со дня вынесения одного из решений врачебной комиссии.

Медицинское заключение оформляется в двух экземплярах, один из которых:

– выдается работнику для предъявления работодателю, о чем работник расписывается в журнале регистрации медицинских заключений;

– вклеивается в медицинскую документацию работника, оформленную в медицинской организации, и хранится в течение 50 лет.

  1. Экспертиза связи заболевания с профессией – это вид медицинской экспертизы, которая проводится в целях установления причинно-следственной связи заболевания с профессиональной деятельностью.
  2. Экспертиза связи заболевания с профессией проводится специализированной медицинской организацией или специализированным структурным подразделением медицинской организации в области профессиональной патологии при выявлении профессионального заболевания.

По результатам экспертизы связи заболевания с профессией выносится медицинское заключение о наличии или об отсутствии профессионального заболевания.

  1. Порядок проведения экспертизы связи заболевания с профессией и форма медицинского заключения о наличии или об отсутствии профессионального заболевания устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

По состоянию на 1 июня 2016 г. Минздравом России разработан проект Приказа “Об утверждении Порядка проведения экспертизы связи заболевания с профессией и формы медицинского заключения о наличии или об отсутствии профессионального заболевания” (ID проекта: 01/02/08-15/00039207, URL: http://regulation.gov.ru/Files/GetFile?fileid=1798889b-35be-496a-bf41-5e37199a1352). Указанным проектом, в частности, предусмотрено, что экспертиза связи заболевания с профессией при остром профессиональном заболевании (отравлении) устанавливается в медицинской организации государственной или муниципальной системы здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника.

Для проведения экспертизы связи заболевания с профессией в Центре профпатологии формируется постоянно действующая врачебная комиссия (подкомиссия врачебной комиссии) по проведению экспертизы связи заболевания с профессией. Председателем врачебной комиссии назначается руководитель Центра (его заместитель, руководитель структурного подразделения Центра), имеющий действующий сертификат специалиста по специальности “профпатология”.

В состав врачебной комиссии, формируемой в центре профпатологии для проведения экспертизы связи заболевания с профессией, входят врачи-профпатологи, имеющие сертификаты специалистов по специальности “профпатология”. Иные врачи-специалисты могут быть привлечены к работе врачебной комиссии при необходимости в зависимости от характера рассматриваемого заболевания.

Экспертиза связи заболевания с профессией проводится в рамках расследования и учета профессиональных заболеваний в соответствии с п. 3 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. N 967 в отношении:

а) работников, выполняющих работу по трудовому договору (контракту);

б) граждан, выполняющих работу по гражданско-правовому договору;

в) студентов образовательных организаций профессионального образования, учащихся образовательных организаций основного общего образования, работающих по трудовому договору (контракту) во время практики в организациях;

г) лиц, осужденных к лишению свободы и привлекаемых к труду;

д) других лиц, участвующих в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.

По результатам экспертизы связи заболевания с профессией направляется извещение об установлении заключительного диагноза хронического профессионального заболевания (отравления), его уточнении или отмене по форме, утвержденной Приказом Минздрава России от 28 мая 2001 г. N 176 “О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации”, работодателю, страховщику, в медицинскую организацию, направившую больного, и в орган, осуществляющий федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в течение 7 дней после принятия соответствующего решения.

В случае несогласия с результатами экспертизы связи заболевания с профессией гражданин имеет право повторно обратиться в центр профпатологии, в том числе Центр профессиональной патологии Минздрава России, для проведения экспертизы связи заболевания с профессией.

Решения, принятые врачебной комиссией центра профессиональной патологии и врачебной комиссией Центра профессиональной патологии Минздрава России, могут быть обжалованы в судебном порядке.

Есть обязательная форма

Сразу скажем, что заключение о профессиональной пригодности или наоборот – непригодности – имеет законодательно установленный бланк. Он закреплён Приложением № 2 к приказу Минздрава от 05.05.2016 № 282н вместе с правилами проведения экспертизы профессиональной пригодности.

Форма заключения о пригодности к работе всегда имеет такой вид и никакой иной:

(наименование медицинской организации, адрес, код ОГРН)

Медицинское заключение
о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ

от “ 20 г. №

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Дата рождения: число месяц год

Место регистрации:

субъект Российской Федерации

район

город населенный пункт
улица дом корпус (строение) квартира

Наименование работодателя:

Наименование структурного подразделения работодателя, должности (профессии) или вида работы

Виды работ, к которым выявлены медицинские противопоказания

Заключение врачебной комиссии (нужное подчеркнуть):

1. Работник признан пригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ.

2. Работник признан временно непригодным по состоянию здоровья к отдельным видам работ.

3. Работник признан постоянно непригодным по состоянию здоровья к отдельным видам работ.

Председатель врачебной комиссии

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

Члены врачебной комиссии:

(подпись) (расшифровка подписи)
(подпись) (расшифровка подписи)
(подпись) (расшифровка подписи)
(подпись) (расшифровка подписи)

Как видно, медицинское заключение о профессиональной пригодности может быть трёх видов:

  1. Положительное – годен к данной работе.
  2. Отрицательное – не годен для данной работы.
  3. Временное отрицательное – определённый период не профпригоден.

Оставьте комментарий