Приказ 529

Согласно статье 12 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» к государственной системе здравоохранения относятся федеральные органы исполнительной власти в области здравоохранения, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области здравоохранения, Российская академия медицинских наук, планирующие и осуществляющие в пределах своей компетенции меры по охране здоровья граждан.

В соответствии с частью 2 статьи 12 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» в государственную систему здравоохранения также входят находящиеся в государственной собственности и подчиненные органам управления государственной системы здравоохранения лечебно-профилактические и научно-исследовательские учреждения, образовательные учреждения, фармацевтические организации, аптечные учреждения, санитарно-профилактические учреждения, территориальные органы, которые созданы в установленном порядке для осуществления санитарно-эпидемиологического надзора, учреждения судебно-медицинской экспертизы, службы материально-технического обеспечения, организации по производству медицинских препаратов и медицинской техники и иные учреждения и организации.

В соответствии с частью 3 статьи 12 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» в государственную систему здравоохранения входят медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения; фармацевтические организации; аптечные учреждения, создаваемые федеральными органами исполнительной власти в области здравоохранения, другими федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

В соответствии со статьёй 13 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» к муниципальной системе здравоохранения относятся муниципальные органы управления здравоохранением, а также находящиеся в муниципальной собственности медицинские, фармацевтические и аптечные организации, являющиеся юридическими лицами.

Финансовое обеспечение деятельности организаций муниципальной системы здравоохранения — расходное обязательство муниципального образования.

Согласно статье 14 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» к частной системе здравоохранения относятся лечебно-профилактические и аптечные учреждения, имущество которых находится в частной собственности, а также лица, которые занимаются частной медицинской практикой и частной фармацевтической деятельностью.

Более подробно с вопросами, касающимися частной системы здравоохранения, Вы можете ознакомиться в книге авторов ЗАО «BKR — ИНТЕРКОМ — АУДИТ» «Услуги в области здравоохранения».

Согласно Приказу Минздравсоцразвития Российской Федерации от 7 октября 2005 года №627 «Об утверждении единой номенклатуры государственных и муниципальных учреждений здравоохранения» (далее — Приказ Минздравсоцразвития №627) к данной категории учреждений здравоохранения относятся следующие медицинские учреждения:

1. Лечебно-профилактические учреждения.

1.1. Больничные учреждения.

1.1.1. Больницы, в том числе:

— участковая;

— районная;

— городская, в том числе детская;

— городская скорой медицинской помощи;

— центральная (городская, районная);

— областная, в том числе детская (краевая, республиканская, окружная).

1.1.2. Специализированные больницы, в том числе:

— восстановительного лечения, в том числе детская;

— гинекологическая;

— гериатрическая (Приказ Минздрава Российской Федерации от 28 июля 1999 года №297 «О совершенствовании организации медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возрастов в Российской Федерации» (далее — Приказ №297));

— инфекционная, в том числе детская (Приказ Минздрава Российской от 17 сентября 1993 года №220 «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации»);

— наркологическая;

— онкологическая;

— офтальмологическая;

— психоневрологическая, в том числе детская;

— психиатрическая, в том числе детская;

— психиатрическая (стационар) специализированного типа;

— психиатрическая (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением;

— туберкулезная, в том числе детская.

1.1.3. Госпиталь.

1.1.4. Медико-санитарная часть, в том числе центральная.

1.1.5. Дом (больница) сестринского ухода.

1.1.6. Хоспис.

1.1.7. Лепрозорий.

1.2. Диспансеры:

— врачебно-физкультурный (Приказ Минздрава Российской Федерации от 20 августа 2001 года №337 «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины и лечебной физкультуры»);

— кардиологический;

— кожно-венерологический (Приказ Минздрава Российской Федерации от 30 июля 2001 года №291 «О мерах по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем»);

— маммологический;

— наркологический;

— онкологический;

— офтальмологический;

— противотуберкулезный;

— психоневрологический;

— эндокринологический.

1.3. Амбулаторно-поликлинические учреждения.

1.3.1. Амбулатория.

1.3.2. Поликлиники, в том числе:

— городская, в том числе детская;

— центральная районная;

— стоматологическая, в том числе детская;

— консультативно-диагностическая, в том числе для детей;

— психотерапевтическая;

— физиотерапевтическая.

1.4. Центры, в том числе научно-практические:

— восстановительной терапии для воинов-интернационалистов;

— восстановительной медицины и реабилитации;

— гериатрический (Приказ №297);

— диабетологический (Приказ Минздрава Российской Федерации от 16 июля 2001 года №267 «О развитии диабетологической помощи населению Российской Федерации»);

— наркологический реабилитационный (Приказ Минздрава Российской Федерации от 18 марта 1997 года №76 «О наркологических реабилитационных центрах»);

— медицинский, в том числе окружной;

— профессиональной патологии;

— по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями;

— клинико-диагностический;

— патологии речи и нейрореабилитации (Приложение №3 к Приказу Минздравсоцразвития Российской Федерации от 22 августа 2005 года №534 «О мерах по совершенствованию организации нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы»);

— реабилитации;

— медицинской и социальной реабилитации;

— общей врачебной (семейной) практики (Приложение №3 к Приказу Минздрава Российской Федерации от 20 ноября 2002 года №350 «О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации»);

— консультативно-диагностический, в том числе для детей;

— реабилитации слуха;

— лечебной физкультуры и спортивной медицины;

— мануальной терапии;

— лечебного и профилактического питания;

— специализированных видов медицинской помощи;

— психофизиологической диагностики.

1.5. Учреждения скорой медицинской помощи и учреждения переливания кров.

1.5.1. Станция скорой медицинской помощи.

1.5.2. Станция переливания крови.

1.5.3. Центр крови.

1.6. Учреждения охраны материнства и детства.

1.6.1. Перинатальный центр (Приложение №1 к Приказу Минздравсоцразвития Российской Федерации от 9 декабря 2004 года №308 «О вопросах организации деятельности перинатальных центров»).

1.6.2. Родильный дом.

1.6.3. Женская консультация.

1.6.4. Центр планирования семьи и репродукции.

1.6.5. Центр охраны репродуктивного здоровья подростков.

1.6.6. Дом ребенка, в том числе специализированный (Приложение №1 к Приказу Минздрава Российской Федерации от 24 января 2003 года №2 «О совершенствовании деятельности дома ребенка»).

1.6.7. Молочная кухня.

1.7. Санаторно-курортные учреждения.

1.7.1. Бальнеологическая лечебница.

1.7.2. Грязелечебница.

1.7.3. Курортная поликлиника.

1.7.4. Санаторий, в том числе детский, а также для детей с родителями.

1.7.5. Санаторий-профилакторий.

1.7.6. Санаторный оздоровительный лагерь круглогодичного действия.

2. Учреждения здравоохранения особого типа.

2.1. Центры:

— медицинской профилактики;

— медицины катастроф (федеральный, региональный, территориальный);

— медицинский мобилизационных резервов «Резерв» (республиканский, краевой, областной, городской);

— лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности (республиканский, краевой, областной);

— контроля качества и сертификации лекарственных средств;

— медицинский информационно-аналитический;

— информационно-методический по экспертизе, учету и анализу обращения средств медицинского применения.

2.2. Бюро:

— медицинской статистики;

— патологоанатомическое;

— судебно-медицинской экспертизы.

2.3. Контрольно-аналитическая лаборатория.

2.4. Военно-врачебная комиссия, в том числе центральная.

2.5. Бактериологическая лаборатория по диагностике туберкулеза.

3. Учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

3.1. Центры гигиены и эпидемиологии.

3.2. Центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

3.3. Противочумный центр (станция).

3.4. Дезинфекционный центр (станция).

3.5. Центр гигиенического образования населения.

Лечебно-профилактические учреждения, такие как больницы, диспансеры, родильные дома и другие учреждения, которые используются с целью преподавания высшими медицинскими образовательными учреждениями (факультетами) либо в научных целях медицинскими научными организациями, являются клиническими учреждениями.

Учреждения здравоохранения, перечисленные в подразделе 1.1 «Больничные учреждения» в Приказе Минздравсоцразвития №627, могут иметь в своем составе поликлинику (амбулаторию).

Фельдшерско-акушерские пункты являются структурными подразделениями учреждений здравоохранения.

Здравпункты (врачебные, фельдшерские) являются структурными подразделениями учреждений здравоохранения либо организаций. Они предназначены для оказания первой медицинской помощи рабочим, служащим и учащимся.

В состав областной, краевой, республиканской больницы либо учреждения здравоохранения медицины катастроф может входить санитарная авиация, действующая на правах ее отделения.

Клиники — лечебно-профилактические учреждения (больницы, родильные дома и другие учреждения здравоохранения), которые входят в состав высших медицинских образовательных учреждений, медицинских научных организаций либо подчинены медицинским вузам и научным организациям, являются их структурными подразделениями.

К специализированным медицинским учреждениям согласно Приказу Минздравсоцразвития №627 относятся дома ребенка для детей:

«- с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики;

— с органическим поражением центральной нервной системы, в том числе детскими церебральными параличами, без нарушения психики;

— с нарушениями функции опорно-двигательного аппарата и другими дефектами физического развития без нарушения психики;

— с нарушениями слуха и речи (глухонемых, оглохших, слабослышащих);

— с нарушениями речи (заикающихся, с алалией и другими нарушениями речи);

— с нарушениями зрения (слепых, слабовидящих);

— с туберкулезной интоксикацией, малыми и затихающими формами туберкулеза;

— санаторный».

К центру медицинской и социальной реабилитации относится отделение постоянного проживания для подростков и взрослых инвалидов с тяжелыми формами детского церебрального паралича, которые самостоятельно не передвигаются и себя не обслуживают.

Более подробно с вопросами, связанными с применением тарифной системы оплаты труда и составляющих её элементов для оплаты труда работников медицинских учреждений, Вы можете ознакомиться в книге ЗАО «BKR-Интерком-Аудит» «Труд медицинских работников. Правовое регулирование. Практика. Документы».

Файл:

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 августа 2013 г. n 529н «Об утверждении Приказ 529 Об утверждении Порядка отнесения земель, предназначенных для Приказ Министерства здравоохранения Украины от 22.07.2009 г. № 529 Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 сентября 2013 года № 529 «Об Приказ Минсельхоза РФ от 8 декабря 2008 г. n 529. О Лесной декларации. В соответствии со статьей Приказ МВД России от 21.05.2012 n 529 — Нормативно-правовые акты по линии ЛРР Приказ Ростехнадзора от 27.11.2014 n 529 О внесении изменений в Административный регламент по ПРИКАЗ МВД РФ от 21.05.2012 n 529 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА МИНИСТЕРСТВА ПРИКАЗ. от 6 августа 2013 года n 529 Приказ № 9 от 16 января 2015 г. «О внесении изменений в Порядок проведения государственной n 529. ТИПОВИЙ ДОГОВІР про надання послуг з утримання будинків і споруд та прибудинкових n 529. ТИПОВИЙ ДОГОВІР про надання послуг з утримання будинків і споруд та прибудинкових Приказ МВД России от 21.05.2012 n 529 (ред. от 30.12.2014) «Об утверждении ПРИКАЗ от 21 мая 2012 г. n 529 Приказ Министерства внутренних дел Российской Федерации от 21 мая 2012 г. n 529 г. 12-529-03: Вид документа: Постановление Госгортехнадзора России ПБ : Принявший орган:

1с 7 7 and цвета в форме документа, Документальный фильм о дженис дикинсон, Steam инструкция, Документация помедицинской карте, Бланк заказа запчастей джон дир.

12.Руководство по хирургическим инфекциям / под ред. И.А.Ерюхина, Б.Р.Гельфанда, С.А.Шляпникова. — СПб.: Питер, 2003. — 864 с.

14.Хирургические инфекции: практ. рук. / Под ред. И.А. Ерюхина и др.: изд. 2-е, пер. и доп. — М.: Литерра, 2006. — 736 с.

© Мурашов Д.А., Почетный В.М., Киселев Е.В.,

Яцинюк Б.Б., 2017

УДК 614.2

ЭВОЛЮЦИЯ НОМЕНКЛАТУРЫ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

Нямцу А.М.,

первый заместитель директора государственного автономного учреждения Тюменской области «Медицинский информационно-аналитический центр»

Введение. Основой любой системы является единая классификация — номенклатура. В системе здравоохранения такой классификацией является номенклатура медицинских организаций. В связи с чем, своевременные изменения базовой классификации медицинских организаций играют ключевую роль в организации оказания медицинской помощи.

Ключевые слова: номенклатура медицинских организаций, организация оказания медицинской помощи, лечебно-профилактическое учреждение

Материалы и методы. Предметом изучения данного исследования стала номенклатура учреждений здравоохранения/медицинских организаций и ее изменения за последние 68 лет.

Результаты и обсуждение. Спустя 4 года после окончания второй мировой войны, 21 ноября 1949 года Министерством здравоохранения СССР был издан приказ № 870, который утвердил единую номенклатуру медицинских учреждений на территории всего Советского Союза, а также правила реорганизации и объединения учреждений здравоохранения. Пункт 3, настоящего приказа установил, что после проведенной оптимизации, типовым лечебно-профилактическим учреждением должны являться:

— больница с поликлиникой;

— больница при промышленном предприятии, входящая в состав медико-санитарной части, с поликлиникой;

— детская больница с детской консультацией, детской поликлиникой;

— родильный дом с женской консультацией;

— диспансер с соответствующим стационарным учреждением, имеющий соответствие

структурных частей стационара и поликлиники по основным специальностям, а также по мощности при обязательной работе лечащих врачей в стационаре с обслуживанием населения в поликлинике или на участке.

Необходимо отметить, что по тексту данного документа упоминается ситуация, когда учреждение здравоохранения размещается в приспособленном помещении, а также нехватка медицинских работников и ресурсов в системе здравоохранения. То есть данная номенклатура разрабатывалась из экономических реалий послевоенного времени, оптимизируя административно-управленческий аппарат и повышая доступность медицинской помощи населению.

В дальнейшем с развитием здравоохранения, номенклатура трансформировалась с учетом новых научных достижений, а также повышая географическую доступность оказания медицинской помощи населению.

Так в форме годового статистического наблюдения № 90-обл. (утверждена Министерством здравоохранения СССР 25 октября 1963 года) в таблице 1 «Врачебные больничные учреждения (объединенные и необъединенные)» указаны такие типы учреждений:

— Областные больницы;

— Городские больницы и районные больницы;

— Госпитали (для инвалидов Отечественной войны);

— Все специальные больницы (инфекционные для взрослых, инфекционные для детей, туберкулезные для взрослых, туберкулезные для детей, восстановительного лечения, физиотерапевтические, офтальмологические и пр.);

— Родильные дома;

— Клиники вузов;

— Стационары научно-исследовательских институтов;

— Лепрозории;

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

— Люпозории;

— Участковые больницы.

Отдельная таблица приводится для учета диспансеров по профилям:

— Противотуберкулезные;

— Онкологические;

— Кожно-венерологические;

— Противозобные;

— Психоневрологические;

— Врачебно-физкультурные;

— Трахоматозные.

Амбулаторно-поликлинические врачебные учреждения учитывались по следующим типам:

— Поликлиники и амбулатории (без детских и физиотерапевтических), в том числе участковые амбулатории;

— Детские поликлиники и амбулатории;

— Консультации (женские, детские, женские и детские);

— Физиотерапевтические поликлиники.

В отдельных таблицах учитывалось количество станций скорой помощи, станций переливания крови, санаториев (с разделением на ночные и дневные), фельдшерские и фельдшерско-акушерские пункты, здравпункты промышленных предприятий, стоматологические поликлиники, аптеки, дома ребенка, молочные кухни, санитарно-противоэпидемические учреждения, детские ясли.

Номенклатура подразделяет медицинские организации не только по типам, но и по месту расположения или подчиненности. В частности, практически во всех действующих номенклатурах выделялись медицинские учреждения сельской местности (например — участковая, районная больница), городской местности

_ЗДРАВООХРАНЕНИЕ ЮГРЫ:

опыт и инновации №1 2017

(детская городская больница), областного (окружного, краевого, республиканского) уровня. Причем данное подразделение относилось практически к каждому типу медицинских учреждений.

С годами можно было наблюдать изменения номенклатуры в соответствии с развитием здравоохранения. Так, в приказе Министра здравоохранения СССР от 31 декабря 1974 года № 1180, который в шестой раз вносил изменения в номенклатуру 1949 года в разделе «лечебно-профилактических учреждений особого типа» значился только лепрозорий, а люпо-зорий уже был исключен. В тоже время были внесены новые типы медицинских учреждений, например, косметологическая поликлиника.

После распада Советского Союза первая номенклатура учреждений здравоохранения была утверждена приказом Минздрава России от 03 ноября 1999 года № 395. В ее основу легла номенклатура 1949 года со всеми изменениями, а также впервые появились два новых типа медицинских учреждений — «центры» и «бюро». Действующей она оставалась всего четыре года и была заменена на новую приказом Минздрава России от 03 июня 2003 года № 229. Особенностью номенклатуры начала XXI века было иное объединение по типам государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, а из «аптечных учреждений» оставались, собственно, только «аптеки». Данный приказ Минздрава России отменил старую, а также утвердил новую единую номенклатуру государственных и муниципальных учреждений здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 07 октября 2005 года № 627). Этот приказ, кроме утверждения типов медицинских учреждений, давал краткие пояснения, а также ввел новый тип — «клиники» (лечебно-профилактическое учреждение, являющееся структурным подразделением высших медицинских образовательных учреждений, медицинских научных организаций, Федерального бюро медико-социальной экспертизы, научно-практических центров медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов). Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 529н от 06 августа 2013 года была введена новая номенклатура, но уже медицинских организаций по виду медицинской деятельности и по территориальному признаку.

По территориальному признаку действующая номенклатура подразделяет медицинские организации следующим образом:

1. Федеральные.

2. Краевые, республиканские, областные, окружные.

3. Муниципальные.

4. Межрайонные.

5. Районные.

6. Городские.

Межрайонные медицинские организации являются нововведением и особенностью данной классификации. Фактически это больничные учреждения, в которых жители нескольких районов могут получить специализированную медицинскую помощь. Данная организация медицинской помощи, с соответствующей маршрутизацией, направлена на повышение доступности определенных видов медицинской помощи сельскому населению.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Еще одна особенность действующей номенклатуры — это использование термина «медицинская организация» вместо «учреждения здравоохранения».

Медицинская организация — юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Учреждение здравоохранения — подведомственное органам государственной власти, органам местного самоуправления в области здравоохранения лечебно-профилактическое, научно-исследовательское, образовательное, аптечное, санитарно-профилактическое учреждение, учреждение судебно-медицинской экспертизы и другие учреждения, а также территориальные органы, созданные в установленном порядке для осуществления санитарно-эпидемиологического надзора.

Таким образом, учреждениями здравоохранения считаются все юридические лица федеральной, государственной или муниципальной собственности. Медицинские организации — это более широкое понятие, которое включает в себя все юридические лица, в том числе и учреждения здравоохранения, независимо от организационно-правовой формы и формы

собственности, причем под это же определение попадают и индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.

В соответствии с действующей номенклатурой выделяют следующие типы медицинских организаций:

1.1. Больница (в том числе детская).

1.2. Больница скорой медицинской помощи.

1.3. Участковая больница.

1.4. Специализированные больницы (в том числе по профилю медицинской помощи), а также специализированные больницы государственной и муниципальной систем здравоохранения:

• гинекологическая;

• гериатрическая;

• инфекционная, в том числе детская;

• медицинской реабилитации, в том числе детская;

• наркологическая;

• онкологическая;

• офтальмологическая;

• психиатрическая, в том числе детская;

• психиатрическая (стационар) специализированного типа;

• психиатрическая (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением;

• психоневрологическая, в том числе детская;

• туберкулезная, в том числе детская. Больница — это организация здравоохранения, в которой осуществляется круглосуточное врачебное и сестринское наблюдение, диагностика и лечение больных с различными нозологическими формами болезней, преимущественно с тяжелым и умеренной тяжести течением.

Больница скорой медицинской помощи — это учреждение здравоохранения, предназначенное для оказания в стационаре и на догоспитальном этапе круглосуточной экстренной медпомощи населению при острых заболеваниях, травмах, несчастных случаях и отравлениях.

Участковая больница — это учреждение здравоохранения или его структурное подразделение, организуемое в сельской местности, предназначенное для оказания стационарной и амбулаторной помощи всем контингентам населения, проживающим на обслуживаемой территории. Отличается от больницы тем, что оказывает медицинскую помощь по основным специальностям.

1.5. Родильный дом — организация здравоохранения (основная в системе родовспоможения), обеспечивающая квалифицированную медицинскую помощь женщинам во время беременности, родов, послеродового периода и при гинекологических заболеваниях, а также медицинскую помощь новорождённому ребёнку с момента рождения и до выписки. В состав родильного дома входят женская консультация и стационар.

1.6. Госпиталь — это учреждение здравоохранения, организованное для оказания медицинской помощи участникам и ветеранам войн и военных конфликтов.

1.7. Медико-санитарная часть (в том числе центральная) — это организация здравоохранения, обслуживающая рабочих и служащих промышленных предприятий. Она обеспечивает основные виды лечебной помощи (стационарное и амбулаторное лечение, оказание первой помощи), проводит профилактическую работу (периодические медицинские осмотры, диспансерное наблюдение, санитарное просвещение).

1.8. Дом (больница) сестринского ухода — это медико-социальное стационарное учреждение, предназначенное для проведения курса поддерживающей терапии пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и нуждающимися в медицинском уходе и социальной помощи.

1.9. Хоспис — это стационарное учреждение для безнадежных (онкологических) больных, где созданы условия, облегчающие их страдания.

1.10. Лепрозорий — специализированное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения, занимающееся активным выявлением, изоляцией и лечением больных проказой, диспансерным наблюдением за лицами, бывшими в контакте с больными, амбулаторным лечением выписанных больных, организацией иммунопрофилактики проказы.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

1.11. Диспансеры, в том числе диспансеры государственной и муниципальной систем здравоохранения:

врачебно-физкультурный; кардиологический; кожно-венерологический; наркологический; онкологический; офтальмологический;

опыт и инновации №1 2017

• противотуберкулезный;

• психоневрологический;

• эндокринологический.

Диспансер — это учреждение здравоохранения, в котором проводится: выявление социально-значимых болезней населения; амбулаторное, при наличии койко-мест и показаний — стационарное обследование и лечение больных, как самостоятельно (и по медицинскому направлению) обратившихся за медицинской помощью, так и больных, выявленных при профилактических и целевых осмотрах; взятие на учет и активное динамическое наблюдение за здоровьем лиц, нуждающихся в обследовании и лечении; устранение факторов риска, способствующих пролонгации, обострению заболевания, возникновению болезни у окружающих.

1.12. Амбулатория (в том числе врачебная) — (от лат. атЬикЮпш — совершаемый на ходу) это учреждение здравоохранения или его структурное подразделение, организуемое в сельской местности, для оказания медицинской помощи приходящим больным и для лечения больных на дому. Амбулатория осуществляет медицинскую помощь по территориально-участковому принципу и отличается от поликлиники тем, что оказывает медицинскую помощь только по основным специальностям.

1.13. Поликлиники (в том числе детские), а также поликлиники государственной и муниципальной систем здравоохранения:

• консультативно-диагностическая, в том числе детская;

• медицинской реабилитации;

• психотерапевтическая;

• стоматологическая, в том числе детская;

• физиотерапевтическая. Поликлиника — (от греч. ро^ — город и

клиника), это медицинская организация, осуществляющая внебольничное лечебно-профилактическое обслуживание населения, располагающая кадрами специалистов, оснащением и оборудованием для оказания больным специализированной медицинской помощи, как при ее посещении, так и на дому. Поликлиника может быть организована как самостоятельное юридическое лицо, так и входить в состав больниц. Организация работы строится по участковому принципу, а также обеспечивается возможность приема пациентов врачами-специалистами, прохождение практически

всех видов амбулаторных исследований. Еще одной особенностью является развитие стаци-онар-замещающих технологий, в связи с чем на базе поликлиник организуются дневные стационары, центры амбулаторной хирургии и др.

1.14. Женская консультация — это медицинская организация, оказывающая профилактическую и лечебную помощь беременным и гинекологическим больным.

1.15. Дом ребенка (в том числе специализированный) — это учреждение здравоохранения для воспитания и оказания медицинской помощи детям от момента их рождения до трех лет, не имеющих родителей (в том числе граждан при лишении родительских прав).

1.16. Молочная кухня — это учреждение здравоохранения по охране материнства и детства для снабжения питанием детей до двух лет.

1.17. Центры (в том числе детские), а также специализированные центры государственной и муниципальной систем здравоохранения:

• вспомогательных репродуктивных технологий;

• высоких медицинских технологий, в том числе по профилю медицинской помощи;

• гериатрический;

• диабетологический;

• диагностический;

• здоровья;

• консультативно-диагностический, в том числе детский;

• клинико-диагностический;

• лечебного и профилактического питания;

• лечебно-реабилитационный;

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

• лечебной физкультуры и спортивной медицины;

• мануальной терапии;

• медицинский;

• медико-генетический (консультация);

• медицинской реабилитации для воинов-интернационалистов;

• медицинской реабилитации, в том числе детский;

• медицинской реабилитации для инвалидов и детей-инвалидов с последствиями детского церебрального паралича;

• медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов;

• медицинской и социальной реабилитации, в том числе с отделением постоянного проживания инвалидов и детей-инвалидов с тя-

желыми формами детского церебрального паралича, самостоятельно не передвигающихся и себя не обслуживающих;

• медико-социальной реабилитации больных наркоманией;

• медико-хирургический;

• многопрофильный;

• общей врачебной практики (семейной медицины);

• охраны материнства и детства;

• охраны здоровья семьи и репродукции;

• охраны репродуктивного здоровья подростков;

• паллиативной медицинской помощи;

• патологии речи и нейрореабилитации;

• перинатальный;

• профессиональной патологии;

• профилактики и борьбы со СПИД;

• психофизиологической диагностики;

• реабилитации слуха;

• реабилитационный;

• специализированные (по профилям медицинской помощи);

• специализированных видов медицинской помощи;

• сурдологический.

Центр — это медицинская организация или ее структурное подразделение, осуществляющее медицинскую деятельность по определенному виду и/или направлению и являющееся организационно-методическим центром по основному виду медицинской деятельности на территории обслуживания или в рамках медицинской организации.

1.18. Медицинские организации скорой медицинской помощи и переливания крови:

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

• станция скорой медицинской помощи;

• станция переливания крови;

• центр крови.

Станция скорой медицинской помощи — это медицинская организация оказания круглосуточной экстренной медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях и заболеваниях на месте нахождения пациента и в пути следования в учреждение здравоохранения.

Станция переливания крови — это учреждение здравоохранения, предназначенное для заготовки донорской крови, компонентов и препаратов крови, кровезамещающих жидкостей.

1.19. Санаторно-курортные организации:

• бальнеологическая лечебница;

• грязелечебница;

• курортная поликлиника;

• санаторий;

• санатории для детей, в том числе для детей с родителями;

• санаторий-профилакторий;

• санаторный оздоровительный лагерь круглогодичного действия.

Санаторно-курортная организация — это медицинская организация, в которой для лечения и профилактики заболеваний используют главным образом природные факторы (климат, минеральные воды, лечебные грязи, морские купания и т. п.) в сочетании с лечебной физкультурой, физиотерапией и рациональным питанием (диетой) при соблюдении определённого режима лечения и отдыха.

2. Медицинские организации особого типа:

2.1. Центры:

медицинской профилактики; медицины катастроф;

медицинский мобилизационных резервов «Резерв»;

медицинский информационно-аналитический;

медицинский биофизический; военно-врачебной экспертизы; судебно-медицинской экспертизы.

2.2. Бюро:

медико-социальной экспертизы; медицинской статистики; патолого-анатомическое; судебно-медицинской экспертизы.

2.3. Лаборатории: клинико-диагностическая; бактериологическая, в том числе по диагностике туберкулеза.

2.4. Медицинский отряд, в том числе специального назначения (военного округа, флота).

3. Медицинские организации по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека:

3.1. Центры гигиены и эпидемиологии.

3.2. Противочумный центр (станция).

3.3. Дезинфекционный центр (станция).

3.4. Центр гигиенического образования населения.

3.5. Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Таким образом, в действующей номенклатуре отсутствуют фармацевтические и аптечные

опыт и инновации №1 2017

организации, а также ведомственные медицинские организации.

Выводы. По результатам проведенного анализа можно сделать следующие выводы:

1. На изменения номенклатуры учреждений здравоохранения/медицинских организаций влияют не только экономические причины, но и развитие медицинской науки и здравоохранения в целом.

2. Номенклатура учреждений здравоохранения 1949 года, с различными изменениями, действовала до 1999 года, то есть 50 лет, что может свидетельствовать о стабильном развитии отрасли здравоохранения в советский период.

3. С 1999 по 2013 год, без учета вносимых изменений, было утверждено 4 номенклатуры учреждений здравоохранения/медицинских организаций в соответствии с экономическими и организационными особенностями развития здравоохранения Российской Федерации.

Литература

1. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 21.11.1949 № 870.

2. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 31.12.1974 № 1180 «О внесении изменений в номенклатуру учреждений здравоохранения».

3. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.11.1999 № 395 «Об утверждении номенклатуры учреждений здравоохранения».

4. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.06.2003 № 229 «О единой номенклатуре государственных и муниципальных учреждений здравоохранения».

5. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 07.10.2005 № 627 «Об утверждении единой номенклатуры государственных и муниципальных учреждений здравоохранения».

6. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.08.2013 № 529н «Об утверждении номенклатуры медицинских организаций».

7. Форма № 90-обл. «Годовой отчет за 1963 г. о сети, деятельности и кадрах медицинских учреждений» (утв. Министерством здравоохранения СССР 25.10.1963).

8. Лекции по организации и экономике здравоохранения / Под ред. А.Б. Блохина, Н.С. Брынза, Е.В. Ползика. — Екатеринбург-Тюмень, 2014.

9. Основная терминология в области здравоохранения и общественного здоровья, применяемая в Российской Федерации / Под ред. академика РАН В.И. Стародубова. — Томск: Ветер, 2012.

Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме!

Получить полный доступ к документу

Вход для пользователей Стань пользователем

Доступ к документу можно получить: Для зарегистрированных пользователей:
Тел.: +7 (727) 222-21-01, e-mail: info@prg.kz, Региональные представительства

Для покупки документа sms доступом необходимо ознакомиться с условиями обслуживания
Я принимаю Условия обслуживания
Продолжить

  • Корреспонденты на фрагмент
  • Поставить закладку
  • Посмотреть закладки

Приказ Министерства здравоохранения Украины от 1 октября 2013 года № 845
Положение о детском онкологическом кабинете заведения здравоохранения

В соответствии со статьями 16, 33 Основ законодательства Украины о здравоохранении, подпункта 12 пункта 4 Положения о Министерстве здравоохранения Украины, утвержденного Указом Президента Украины от 13 апреля 2011 года № 467, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемые:

1) Положение о онкологическое учреждение (диспансер) здравоохранения;

2) Положение об информационно -аналитический отдел медицинской статистики онкологического учреждения (диспансера, центра, больницы) здравоохранения;

3) Положение об отделении дневного стационара онкологического учреждения здравоохранения;

4) Положение о онкохимиотерапевтичне отделение онкологического учреждения здравоохранения;

5) Положение о кабинете амбулаторной химиотерапии онкологического учреждения здравоохранения;

6) Положение об онкологическом кабинет (диспансерное отделение) учреждения здравоохранения;

7) Положение о женском смотровой кабинет учреждения здравоохранения;

8) Положение о кабинете патологии шейки матки учреждения здравоохранения;

9) Положение о маммологическом кабинет учреждения здравоохранения;

10) Положение о мужской смотровой кабинет учреждения здравоохранения;

11) Положение о кабинете противоболевой терапии учреждения здравоохранения;

12) Положение о централизованной цитологическая лаборатория;

13) Положение о противораковое экспертную комиссию;

14) Положение о межрегиональном онкологический центр;

15) Положение об онкологический кабинет учреждения здравоохранения.

2. Министру здравоохранения Автономной Республики Крым, руководителям структурных подразделений по вопросам здравоохранения областных, Киевской и Севастопольской городских государственных администраций:

1) принять меры по улучшению состояния противораковой борьбы в административно — территориальных единицах и с целью решения проблем организации онкологической помощи населению привлечь к участию в этом процессе научные и медицинские учебные заведения;

2) определить главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Автономной Республики Крым, структурные подразделения по вопросам здравоохранения областных, Киевской и Севастопольской городских государственных администраций по специальностям «Акушерство и гинекология», «Хирургия», «Терапия», «Эндокринология», «Общая практика — семейная медицина», «Педиатрия» и руководителей учреждений здравоохранения ответственными за состояние диагностики злокачественных новообразований, своевременность направления этих больных в специализированные учреждения здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь онкологическим больным, для подтверждения диагноза и дальнейшего лечения;

3) проводить работу по созданию специализированных медико-социальных учреждений (хосписов) здравоохранения с отделениями для оказания паллиативной помощи онкологическим больным в терминальной стадии болезни у всех административно — территориальных единицах Украины;

Оставьте комментарий